几乎每一个人都有口腔溃疡的经历,一个或多个出现于口腔粘膜或舌头边缘,周围有红晕、十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣的食物时疼痛更加厉害,以致于令人痛苦不堪,情绪低落。很多人认为口腔溃疡是上火,小病,不用诊治,有些人却因为延误治疗而后悔莫及。

        西安交通大学第二附属医院风湿免疫科主任李学义诊治的一个小伙子,来自甘肃庆阳,3年来反复出现口腔溃疡和外生殖器溃疡,没有重视。溃疡加重并出现双眼葡萄膜炎,仍未治疗。后来双眼视力显著下降才来到西安就诊,医生诊断为白塞综合征、双眼葡萄膜炎,双眼反复葡萄膜炎发作导致继发青光眼,双眼仅有光感无法继续工作,给他的生活带来巨大影响。

        口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于口唇内侧、舌尖、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。而角质化程度较高硬腭和牙龈部位则较少累及。口腔溃疡是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平、免疫状况及维生素或微量元素缺乏等。

        大多的口腔溃疡和免疫因素有关,口腔溃疡是多种免疫病的首发症状。比如白塞综合征、系统性红斑狼疮、赖特综合征、肉芽肿性多血管炎等,这些疾病在口腔溃疡之外常常伴有其他器官和系统的症状,这对明确口腔溃疡病因十分重要。

        复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡、复发性口疮,所谓复发是指每年发作次数>3次,复发性阿弗他溃疡有自限性,能在10天左右自愈,但容易复发。

        白塞氏综合症又称为口、眼、生殖器溃疡综合征,是一种自身免疫性疾病,是慢性、全身性血管炎性疾病。它最突出的表现是溃疡。白塞综合征的口腔溃疡有自身的特点——常为多发小溃疡(直径<10mm)、反复发作、疼痛剧烈、愈合时间长,经常上一个溃疡刚刚愈合又出现了新的溃疡,而且在口腔的任何部位均会发生。

        李学义主任提醒大家,口腔溃疡反复发作应该引起足够重视,出现口腔溃疡应提防是系统性疾病的口腔表现,如果伴有发热、皮疹、脱发、双手发白变紫、关节疼痛、眼炎、生殖器溃疡等症状时要及时到风湿免疫科就诊,明确病因、及早治疗才能减轻痛苦、避免严重后果。