(记者 冯丽安 通讯员张琳)在第六届全国脊柱神经外科大会期间,来自中国、韩国、(中国)台湾、德国、美国等国家的脊柱神经外科医生将汇聚一堂,在进行专业脊柱神经外科培训同时还针对于第四军医大学唐都医院曾遇到的一例典型病例进行了分析。


患颈椎病的9岁男孩

        9岁男孩佳佳(化名), 一直喊着肩膀酸痛1年时间了,被唐都医院神经外科脊柱脊髓疾病治疗组组长李维新教授诊断为颈椎病。李教授介绍:佳佳颈椎生理曲度变直,且已造成脊髓受到压迫。 患者虽然年仅9岁,但是颈椎劳损程度堪比四五十岁的中年人!询问病史得知,原来佳佳的父母从孩子四五岁开始就用IPAD来哄孩子,一哭闹就让他玩,以至于最终成瘾。孩子上小学一年级的时候第一次发作说腿疼,家人以为是缺钙。即使这次入院,小佳佳还是手上还是不离手机。考虑到佳佳只有9岁,虽然已经出现脊髓压迫,且出现颈背部肌肉疼以及肢体麻木的症状,李维新教授不建议对他进行手术治疗。在国内外文献报道中并没有对这么小的孩子手术治疗的报道,9岁的儿童还在继续生长发育,如果进行手术且固定材料固定后或会影响发育,在长期的生长发育过程中如果进行有效的保守治疗是有机会改善目前的情况的,所以还是建议继续保守治疗,长期跟踪随访观察。

        唐都医院神经外科李维新教授强调,许多年轻人长时间低头玩手机等电子产品是临床上颈椎病年轻化的主要因素。有研究指出,上世纪80年代中期,颈椎病的高发年龄平均在55岁;上世纪90年代中期,下降到49岁;现在,颈椎病住院病人的高发年龄只有39岁左右。而且,30岁以下的发病者正呈现快速增长的趋势。康复门诊患者中,年轻人因颈椎的问题来康复治疗也屡见不鲜,也不乏十五、六岁的青少年,也不乏年龄更小的患者。


李维新教授讲述9岁小患者病情

        颈椎病年轻化趋势明显, 应该引起全社会重视,从日常生活开始预防颈椎病。比如生活中应注意保持头颈正确的姿势,不要偏头耸肩,看书、操作电脑时要正面注视,保持脊柱的正直。睡觉时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜。不要躺着看书、看电视、玩手机等。平时还要多参加运动,游泳,平板撑,羽毛球都是比较好的保护脊柱(颈椎)的运动。

        许多朋友可能对脊柱神经外科存在一定的误解,比如有人认为脊柱神经外科和传统的神经外科甚至脑外科一样是治疗脑科疾病的,事实上,脊柱神经外科主要治疗的是脊柱脊髓疾病,比如脊柱退行性疾病,脊柱、脊髓外伤,椎管肿瘤和脊柱畸形。再者,许多患者也认为脊柱神经外科属于外科,那么治疗肯定得手术,事实上并不是这样的,脊柱神经外科的手术是有着严格的适应症的,如果患者手术适应症不存在或者手术适应症存在但是综合考虑不宜手术的话,脊柱神经外科医生也会建议保守治疗,甚至姑息治疗。

        颈椎疾病属于多学科疾病,对此第四军医大学唐都医院脊柱神经外科治疗组联合院内神经内科、康复科、理疗科等多个科室正式成立了颈椎疾病MDT多学科联合诊疗中心,不但可以专业评估颈椎疾病的具体情况,同时将给予患者最有效的治疗意见,严格把握手术适应症,给予患者最好的治疗和康复。