吴海琴,西安交通大学第二附属医院神经内科主任,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师。现任陕西省医学会神经内科分会和科普分会副主任委员、西安市神经内科分会副主任委员委员,陕西省医学会神经病学分会第七届委员会副主任委员,陕西省中西医结合学会第一届脑心同治专业委员会委员、副主任委员

 

脑缺血是脑梗信号弹

记者 汪明


西安交通大学第二附属医院神经内科主任吴海琴介绍:“我们科住院的患者,脑血管病占了一半以上,脑梗患者较多,有相当一部分患者在此之前都有过短暂性脑缺血发作(简称TIA)。1次短暂性脑缺血发作后1个月内发生脑卒中的几率是4%—8%,1年内约12%—13%,5年内高达24%—29%,而短期内频繁发生的短暂性脑缺血更是脑卒中的特级警报。 ,短暂性脑缺血发作是脑梗死的‘信号弹’。”

脑缺血的患者会出现短暂的肢体麻木、无力、口角歪斜、单眼视力障碍、跌倒,意识障碍等。但这种症状一般会在几分钟或十几分钟后自动消失,持续时间最多不会超过1小时,24小时内可以完全恢复,因此,短暂性脑缺血发作往往很难引起患者足够的重视。

短暂性脑缺血发作无论发作次数的多少和持续时间的长短都预示患者处于发生脑卒中、心肌梗死等疾病的高度危险中。正确治疗短暂性脑缺血发作可有效预防永久性脑卒中。有很大一部分患者在反复发作数次,且症状体征持续不缓解后,才到医院就诊,往往错过最佳治疗时机。

吴海琴建议:“定时测量血压、血脂、血糖等,通过颈动脉彩超检查是否存在颅内动脉的狭窄或动脉粥样硬化斑块,做到及早进行干预治疗;‘管住嘴’,高血脂的病人应低脂饮食,严禁摄入动物油,尽量食用植物油,少吃动物脂肪和高胆固醇食物,多吃大豆制品、鱼类、蔬菜和水果,戒烟戒酒;‘挪动腿’,可选散步、慢跑、太极拳、乒乓球、游泳、划船、球类等运动,其中甩手倒退走、慢跑等运动较适合中老年人。”