上了年纪的老人们经常说自己腿脚不灵活了,走点路就“腿疼”,尤其是上下楼梯或者下蹲时疼的厉害,他们可能正在遭受着骨关节炎的折磨。10月12日是“世界关节炎日”,上午10点,西京医院临床免疫科贾俊峰副主任、杨西超副教授、谢荣华医生、杜望磊医生,李治琴医生,刘晓燕护士等医护人员在门诊大厅举办了2018年世界关节炎日大型义诊活动,医生们现场为患者答疑咨询、查体看片、测量血压、指导用药。



        骨关节炎又名退行性关节病,是好发于中老年人的一种常见的骨关节疾病,女性发病率明显高于男性。它好发于髋、膝等大关节,在我国主要以膝关节发病率最高。60岁以上人群中超过50%人患有骨关节炎,年龄越大,发病率越高。


        我国骨关节炎患者总数已经超过1.5亿人。关键是它不但发病率高,危害也极大。膝骨关节炎通过破坏关节的结构,使关节丧失功能,导致中老年人丧失劳动和自理能力,致残率高达53%左右。世界卫生组织称之为“不死的癌症”。因为其不仅会使关节丧失功能,还会通过降低老年人的活动量,导致心肺功能下降,诱发或加重心脑血管疾病、高血压、糖尿病等基础疾病。所以针对这个疾病,各界人士都要且行且珍“膝”,重视,再重视!


        为了广泛科普骨关节病的医学知识及正确的就医理念,10月11日下午3点,西京医院临床免疫科还举办了一场以《丢失的骨质、损伤的关节》为主题的患者教育活动,由临床免疫科贾俊峰副主任、杨西超副教授、冯媛博士为市民带来骨关节炎诊断、治疗及康复锻炼等方面的最新进展。



        冯媛博士从骨关节炎的分类、临床表现、不同发病部位、发病率、危害、发病机制、病理、危险因素、易患人群等方面系统的、生动的为市民们讲解了骨关节炎病理知识。并回答了市民们“为什么中老年人易患骨关节炎”、“为什么肥胖的人易患骨关节炎”、“为什么运动量大的人易患骨关节炎”等困惑。

        冯媛博士介绍说,膝关节疼痛常发生于早晨起床的时候,稍微活动后有所缓解,但活动过多了疼痛又会加重,尤其是在上下楼梯、下蹲时疼痛更加明显。在早晨起床或长时间保持一定姿势时,关节还能感觉到僵硬。天气变冷、活动过多时,可发生关节肿胀、疼痛,有时候还能感觉到摩擦或“咔嗒”声。由于关节疼痛导致活动的范围明显受限,甚至室内的行走都困难。

        人的正常关节由关节腔、关节囊、关节面组成,并在骨骼的表面覆盖着一层软骨,这些软骨和关节囊滑膜细胞还能够分泌粘液,起到润滑的作用。随着年龄的增大,人体的衰老,负重大的关节如膝、髋关节的软骨发生磨损,局部润滑功能下降,严重的磨损能使软骨下骨质增生,磨损颗粒刺激滑膜,引起疼痛和肿胀。就好比机器轴承持续负重运转,老化磨损,表面变得坑坑洼洼,润滑油也不够了。

        也有一些非常重要的外界因素加速这个过程。其中最重要的就是肥胖。不难理解,膝关节是负担我们人体重量的大关节,体重越大的人其关节所承受的压力就越大,自然更容易耗损。这样就容易陷入恶性循环:肥胖—关节磨损增加—关节疼痛—运动减少—肥胖。


        贾俊峰副主任从打太极的大妈、爱登山的大叔、常游泳的老板、爱跑步的白领四个小故事深入浅出地介绍骨质疏松症,骨关节炎,痛风和髂胫束综合症(跑步膝)的诊治。

        正常情况下,骨的新陈代谢是通过成骨细胞形成新骨,破骨细胞分解吸收旧骨来完成的。人的一生中,骨的形成和吸收及时是动态平衡的。在儿童和青少年时期,骨形成大于骨吸收;在30岁左右,达到骨量的峰值;此后,随着年龄的增加,骨的吸收大于骨的形成,是骨密度越来越低,当骨密度低于一定标准时,就会发生骨质疏松。


        骨质疏松在女性中较男性多见,发病年龄也较男性早,这是因为妇女绝经以后雌激素水平迅速下降,使骨量大量流失。骨质疏松还可能导致严重的骨折,如髋部、脊柱等。贾俊峰副主任建议老年人定期去医院检测骨密度,此外,需要调整生活方式,吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。骨质疏松是慢性疾病,需要长期治疗,长期管理,才能长期获益。