受访专家:西安交通大学第二附属医院消化内科 王进海主任

    胃病作为纠缠着大多数人的一种疾病,已经成了与我们的生活工作形影相随的影子。而每当我们终于要鼓起勇气抽出时间想要给自己做一次体检的时候,胃镜一栏又总是悄悄被我们划掉,理由简单而明了,那就是,做胃镜太痛苦了!

    西安交通大学第二附属医院消化内科王进海主任说到:“胶囊内镜其实在很大程度上解决了这个问题,它是相当于将一个非常小的摄像系统放在胶囊中,受检者通过服用药物大小的胶囊将摄像系统一并吞下至胃中,待胶囊融化后,摄像功能激活,然后对我们的胃、肠等进行摄像,摄像内容实时传至记录系统中,之后再用电脑进行分析和判断。”

    胶囊内镜最大的特点就是患者服用后检查无痛苦。而且胶囊颗粒并不大,多数人都可以吞服,吞服后也不会有过敏等其他不适症状。王主任说到:“这对于年龄较高的患者或有心脏病的患者来说更为保险和可靠,胶囊内镜无痛苦的特点可以避免加重心脏问题。”目前胶囊内镜检查价格约为4000~5000元之间。

    胶囊内镜有多种类型,有磁控胶囊胃镜,主要筛查胃部疾病,内镜在胃中受磁控影响,可以走得慢一些,更主观一些,观看得更细一点。还有筛查小肠的胶囊内镜以及对结肠进行观察的结肠内镜。目前只有胶囊胃镜可受磁场控制,小肠镜和结肠镜还无法受人控制。王主任说:“如果小肠中真的存在病变,但因为胶囊内镜会随着消化道动力来活动,不受控制,所以无法深入判断。或者如果小肠内不够干净,被食物或黏液覆盖的部位也是胶囊内镜无法看清的。”

    要注意的是,一些消化道梗阻、狭窄或者畸形的患者不能做胶囊内镜,肠道的狭窄处很容易卡住胶囊内镜,导致其滞留在消化道中,无法排除体外。在这种情况下,就需要通过手术将其取出。所以说,胶囊内镜的检查存在一定的局限性,是否可以选择胶囊内镜来做检查,不能依靠患者的个人喜好来决定,这需要权威医生进行专业的判断。

    王主任同时强调:“除此之外,胶囊内镜检查也有它一定的适应症,目前多用于疾病的筛查,由于不能进行活检,所以很难对病灶进行定性诊断。当我们出一些胃肠道症,如腹痛、腹泻等,经常规治疗无效,尤其是50岁以上者很有必要进行一次胃肠镜检查;若出现消瘦、贫血、呕血或者便血等消化道报警症状,我们应该格外当心,积极进行胃肠镜检查,并配合医生进行治疗。”