受访专家:陕西省中医医院脑病科主任 韩祖成


    随着气温的降低,人们都已开始强烈期盼起暖气的到来了,每天从头凉到脚可不是一种美好的体验!但是有这样一群人,他们的手脚在一年四季的大多数时间段都是冰凉的。这到底是怎么回事呢?这样的现象是否严重,是否应该重视呢?

    陕西省中医医院脑病科主任韩祖成表示:天气变凉,气温降低,血液流动变慢,末梢循环变差,就会出现四肢冰凉的情况。除了气温降低的因素以外,气虚、血虚、痰瘀内阻以及其他一些疾病都可能使血液循环不畅从而导致手脚冰凉。而多数老年人本身就存在着动脉硬化、末梢循环变差的情况,因此也更易感觉到手脚冰凉。


哪些原因可能导致手脚长期处于冰凉状态?

    1.气虚:气为血帅。中医上讲,血的运行靠气的推动来进行。气虚患者可能会产生血行不畅的问题,血液循环不畅后,末梢处无法被传送到热量,就会有冰凉的感觉。气虚的人除了手脚冰凉的症状以外,还伴有气短、乏力、头晕、少言懒动、易困倦等症。久病后易产生气虚,可使用补气通络的方法改善,服用药物有黄芪、党参、人参等。

    2.阳虚:阳气起到温虚作用,阳气不足时就会怕冷。阳虚的人除了四肢冰凉外,整个身体都会有发冷的感觉。除此之外也会出现小便清长、畏寒怕冷、舌苔发淡、面色黯淡症状。阳虚患者可使用温阳药如附子、干姜、肉桂或巴戟天、金毛枸杞等。

    3.痰瘀内阻:痰浊内阻会导致血行不畅。痰瘀内阻多是由于不当饮食习惯引起,暴饮暴食、肥甘厚味是“罪魁祸首”。要注意在饮食上进行改善,清淡饮食,避免生冷(生冷食物会伤脾生痰)。在药物使用上,可选择健脾通络祛瘀的药物进行改善。

    4.一些疾病如糖尿病、末梢神经炎等引起的末梢神经损害,可使用甲钴胺、维生素B族等药物来进行改善。韩主任强调,糖尿病患者一定要格外注意因为低血糖引起的头晕乏力,四肢冰凉等症状。

    5.低血压:血压太低也会导致血液运行不畅。对于低血压患者来说,夏季更容易出现手脚冰凉的情况,因为夏季温度升高,血管扩张,血压降低,大脑及末梢处的供血不能得到保障,在出现手脚冰凉的情况下,也可能出现头晕、脸色发白症状。从蹲位或卧位突然站起时,头晕症状尤为明显。冬季气温降低,血管收缩,血压也会较夏季略微升高,情况会有所好转。但值得注意的是,并非所有的低血压患者都会有手脚冰凉的症状,症状表现因人而异。

对于气虚、阳虚和痰瘀体质患者的日常预防建议:

    1.气虚者要减少耗气活动,避免剧烈运动,但久卧伤气,也应保持适当运动的习惯。

    2.阳虚患者应该格外注意保暖,尤其到冬季时,阳虚患者可适当进行补阳。羊肉汤是不错的补阳食疗法。

    3.有痰瘀内阻情况的人群要适量运动。适当运动可改善身体的功能状态,对缓解四肢冰冷有很大的好处。

    值得注意的是,温阳补气都应该缓慢进补,温阳时应该“阴中求阳,阴阳双补”,即补阳的同时也要辅助补阴,否则很容易导致“补阳失败,阴却更伤”的局面。补气时要气血双补,气虚者往往伴有血虚,脾为气血之源,健脾补气,气血双补是更加客观协调的进补方式。

    进入秋天后,多数人为了提高身体的耐寒抗力,坚持“春捂秋冻”的原则。但韩主任表示,对于气虚和阳虚质的人来说,这种做法是不提倡的。阳虚质的人体内缺乏阳气畏寒怕冷,再“冻一冻”会进一步加重阳虚。韩主任强调,很多人都热衷于泡壮阳酒来补阳,虽然短期内表现出的效果不错,但是长时间过量进补后,可能会出现阳热盛而烦热、流鼻血等症状,对身体损害很大。壮阳药不宜常吃,科学合理进补十分重要!