受访专家:

邵燕燕西安市中医医院肾病科主任医师


    水肿是我们生活中常会遇到的问题。有时早起后发现自己脸大了一圈,或者在外奔波一天后小腿按下有坑……你还对水肿的了解有多少?一些人可能对水肿不以为意,觉得它可能只是身体的某一临时状态,结果错过了最佳治疗时间。一些人也可能正为逃脱不掉、不明原由的水肿而困扰,西安市中医医院肾病科主任医师邵燕燕表示:水肿虽然只是一种显而易见的症状表现,但它带来的问题却并没有我们想得那么简单。水肿是临床常见病和多发病,当身体内有过多的水液在组织间隙或体腔积蓄就会造成水肿,造成水肿的原因可能有以下几种:

    1.心源性水肿。出现在心脏病后期,多见于心包炎、心肌炎、心力衰竭等,主要表现为双下肢的水肿,除此之外,一定还会伴有心慌气短等症。

    2.肾源性水肿。与肾小球肾炎包括急性肾炎与慢性肾炎、肾病综合症或肾盂肾炎等有关。症状一般表现为早起后眼睑发肿,甚至很难睁开双眼,双下肢会出现明显浮肿,尤其到下午更为严重,胫骨(小腿)前侧按下有凹陷,且不容易恢复原状。除此之外,还伴有腰困腰酸,全身困乏无力症状。

    3.肝源性水肿。出现在病毒性肝炎后期、肝硬化等慢性肝病。肝源性水肿主要以腹部肿大为主,有腹水出现,除腹胀外还会有纳差、全身困乏无力,面色萎黄等症。

    4.甲状腺功能低下引起的水肿。整个颜面部都有浮肿感觉,全身机能低下使患者困乏没有精神,对任何事情都无法产生兴趣,双下肢浮肿、怕冷等。

    5.营养不良引起的浮肿。随着生活条件的改善,大多数人已经不再出现传统意义上的营养不良了,现代人的营养不良主要表现在膳食结构不均衡、或者是减肥、厌食症导致的营养失调。当人体体内缺乏蛋白质时,就容易出现水肿情况,蛋白质缺乏会造成血液中的胶体渗透压降低,无法维持正常的水液代谢,水液就会聚集到组织间隙,而出现水肿。营养不良也表现为形体消瘦、无精打采、双下肢浮肿。

    6.特发性水肿。主要是通过查体无法查明原因的水肿,在医院检查时排除心、肝、肾、甲减方面的问题,但依然出现水肿问题,可能就与体质、生活饮食习惯有关,劳累会引起气虚,久坐不动造成气血循环不畅、血液代谢障碍,这些原因也会使人出现水肿。

湿性体质易水肿!

    常吃辛辣、刺激食物、冷饮、过食油腻食物都会使人体脾胃负担加重,运化失司,而水液代谢必须依靠脾的运化、肺的通调和肾的气化来进行,脾胃功能变差的人群其运化水湿的能力也会降低,出现体内水液代谢障碍,造成浮肿。

    体内有湿气的人群一般身形偏胖,颜面虚浮、面部泛有油光、到下午时双下肢沉重如灌铅,皮肤按下有凹陷。

及时诊断最靠谱!

    邵主任提醒大家:当发现自己有水肿情况时,应及时到医院做一些基本的检查如血常规、尿常规、肝功能等检查等,并请专业医生进行判断与确诊,排除器质性的病变。

    若心、肾、肝及内分泌方面均无问题,即可初步确诊为特发性水肿,专业的医生会再通过询问病史、判断症状轻重、了解患者生活作息习惯,根据患者的舌苔脉象制定治疗方案,使用一些中药来改善体内气血循环,加速体内水液代谢。

不想出现水肿请看这里!

    1.合理调配膳食,养成健康的饮食习惯。不吃偏寒凉的食物,尤其天热时更不能贪凉,多吃水果蔬菜,蔬果中含有的钾离子会帮助排除体内水液。避免盐的过多摄入,除炒菜中的盐外,也应重视酱菜、腌制食品中的盐及酱油。盐里的钠会导致体内水液聚集、不易排出水分

    2.保持规律的作息习惯,养成健康的生活方式。减少吹冷气的频率,避免伤到体内的阳气与正气。避免久坐久站。

    3.坚持规律适度的运动;

    4.不穿过紧的衣服。一些女性常穿的束腰塑形衣也会造成腹压增加,造成气血循环不好,影响体内水液代谢障碍。

    

    小知识:天气炎热时也可能会出现水肿情况。因出汗增多,中医讲血汗同源,汗多伤害到人体正气,气虚后体内水液代谢出现障碍,可能就表现为早起后眼脸双下肢的水肿、手胀、困乏无力等现象。