受访专家:

西安市交通大学第二附属医院肾病内科暨血液净化中心主任、主任医师、教授【桂保松


    在100个慢性肾脏病患者中,至少一个是死于肾衰竭。尤其近几年来,临床发现一半肾衰竭都源于糖尿病。你知道吗?糖尿病患者得肾衰竭的机会大约是普通人的17倍!

糖尿病与肾衰的“危险关系”

    这是因为糖尿病患者血糖高,血糖要靠肾脏代谢,血糖浓度较高,肾脏负荷就会增大,长时间“三高”即高压、高滤过、高灌注使负荷量过大就会导致肾功能受损,甚至肾衰竭。另一方面,血糖过高也可造成肾小球的生化组成异常,引起肾衰竭。事实上,肾病就是糖尿病的主要并发症之一。

肾衰为何是个“悄悄地杀手”

    由于早期糖尿病并发肾病时,患者在临床上没有任何明显的症状,所以患者很难察觉,病情却不断的恶化进展下去,慢慢地就演变成了肾衰竭。因此,糖尿病患者发现自己患有肾病的时候,很大一部分已经发展成为肾衰竭。据专家讲述,在他接诊的肾衰竭患者中,最小的年仅18岁,是一名大学生,患者当时在打球的时候突然晕倒,送到医院后被确诊为肾衰竭,一量血压竟然达200多。经询问,该名学生本身就患有高血压。

出现这些症状一定要当心了

    肾衰竭可造成全身系统,如消化、心血管、呼吸、神经等其它系统损害,万不可掉以轻心。一旦出现高血压、头晕、眼睛浮肿、贫血、腰痛等症状或是发现尿液里有泡沫 ,一定要进行肾功能及其他各项检查。对于糖尿病患者必须控制好血压、血糖,减少其并发症的发生。早期肾炎60%可治愈,因此一定要尽早治。

肾衰为何盯上年轻人和男性

    近年来,肾衰竭患者日趋年轻化。这主要是过大的压力,过剩的营养、过少的运动,让高血脂、高血压、脂肪肝等富贵病“盯上”了二三十岁的年轻人。

    肾衰竭患者男性居多。这是因为男性工作、生活压力极大,长时间精神紧张会引起内分泌失调,进而导致免疫功能不正常,致使肾炎出现,如不及时有效的治疗则最终会发展成慢性肾衰竭。由于尿路感染引起的肾衰竭较少。

预防是关键先要做好这几步

    糖尿病患者预防肾病发生的第一步就是积极有效地控制血糖和血尿酸,一般患病3至5年就应每天测血压、每月测尿常规一次,有条件的每3至6个月检测一次尿蛋白排泄量,做到早发现早治疗。同时,糖尿病患者应采取低蛋白质低脂饮食,控制盐的摄入量,慎用肾毒性药物。