世界卒中日:识别中风症状,把握宝贵时间

卒中(俗称“中风”)具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点,发病急、病情进展迅速、后果严重,全世界每4人中就有1人会发生卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而残疾,病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。        

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56岁的王工程师是公司的业务骨干,这几年工作压力大、应酬不断,前段时间体检,发现血糖、血压、血脂没有一项正常的,爱人天天催他检查治疗,他也是天天拖着。这天早晨,他觉得头晕的厉害,伴有视物旋转、恶心,一测血压190/110mmHg,考虑到自己可能是最近喝酒多、连续赶设计所致,自行口服了降压药物,未重视。第二天上班头晕症状稍有改善,觉得右手有些麻木,下班后去理疗颈椎,头晕与麻木没有减轻。同事笑他说,老王呀,酒没有醒吗?怎么走路都东倒西歪的?他依旧没有重视。第三天早晨,当他准备起床时,发现右侧上肢无法举起,右腿也没有了力气。送到我院检查,颅脑CT显示其脑桥、小脑多发低密度影。由于他错过了卒中救治的最佳时间窗,出院时,右侧肢体功能仍旧受到很大影响。        

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53岁的张师傅是一名小区保安,平时身体很健康。这天下午,马上就到交班时间了,他走进了保安厅,准备更换衣服,突然发现自己的左手有点不听使唤,左侧身体出现了麻木症状,休息了几分钟,活动左侧肢体后症状没有任何的改善,老张一想,我会不会得了脑中风了?他快速的拨打了120电话,等待救治。救护车到达后,迅速对其进行生命体征的监测与神经系统查体,我院卒中绿道快速启动,入院后NIHSS评分4分,完善颅脑CT与实验室各项检查后,启动了静脉溶栓治疗,DNT(入院到治疗时间):36分钟。经过一周的治疗,出院时NIHSS评分:0分,恢复良好。住院期间,病友们问老张怎么恢复那么好?他笑着说,我的父母亲都有脑梗死的病史,经常在这里住院,主管医师常常告诉我们:时间就是大脑!走廊里、门口的易拉宝,都写着中风口诀呢!        

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2022年10月29日是第17个“世界卒中日”,今年的主题是:识别中风症状,把握宝贵时间;口号是:争分夺秒,挽回生命。专家表示,发生卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失,但是,如果卒中症状能够被早期识别,患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的(综合)卒中中心医院,得到规范的血管开通治疗,多数可以明显恢复,甚至完全恢复,健康良好的生活质量也将得到改善。因此,及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊治,治疗和康复效果也就越好。时间就是大脑,时间就是生命。

2021年7月,中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”,前5个字母各代表一个早期症状,最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状,就要马上拨打急救电话,立刻就医:“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,需立即拨打120获得医疗救助。

急性脑梗死r-TPA静脉溶栓的时间窗为:4.5小时。对于发病4.5-24小时内的大血管闭塞卒中,经过充分评估后进行血管内治疗。据悉,西安医学院第一附属医院是西安市脑卒中救治单位与高级卒中中心,如果您和您的家人出现卒中早期症状,请及时就诊!

稿件来源:西安医学院第一附属医院


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