老人假牙卡喉呼吸衰竭,取不取进退两难,多学科联合手术终于取出

        平时生活中,相信大伙经常听说,小孩被瓜子、花生、果核等异物卡在喉咙的事情,日前,西安一位七旬老人被异物卡喉了,不过这异物却让大伙惊呆了,竟是他的假牙。

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        最近,西安医学院第一附属医院接诊了一位患者。

        西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师陈晖:“病人是一位老龄患者,他主要是因胸闷气短,入住我们重症监护室。病人就医时,他的左室Ⅱ型呼吸衰竭和心功能衰竭,我们把心功能和呼吸衰竭纠正以后,病人就说他嗓子疼痛。”

        嗓子疼痛!?这到底是咋回事呢?

        通过进一步检查,医生发现病人喉咙里竟有一排假牙,它就嵌顿在声门上方,距离声门仅1cm左右,可这时,问题出现了!

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        西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师陈晖:“如果不取,假牙可能随时会滑脱,一旦滑脱无法挽救,可能把病人声门堵了,导致其无法呼吸;如果取,由于假牙卡住的时间比较长,周围金属部分已经被肉芽紧紧包裹在里面,这时强行去拽,一方面由于它掉的比较深,可能拽不出来,另一方面就是容易引起大出血,一旦大出血,如果血液倒灌到气道,也有可能导致病人窒息。”

        取?还是不取?这还真是个问题!

        随后,在征得家属同意后,医生准备实施手术将假牙取出术,此时,又有一个新问题摆在大家面前。

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        西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师陈晖:“首先,病人的心功能衰竭和呼吸衰竭刚刚纠正,如果现在去取,有可能再次诱发心功能衰竭;其次,由于假牙包埋的时间比较长,触之极易出血,所以当时通过多学科讨论后,就联合耳鼻喉科一起手术。”

        由于患者长期口服阿司匹林及氯吡格雷,出血难以立即止住,但尽管如此,医生们经过二十分钟左右的手术,成功将患者的假牙取出。

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        对老年人来说,假牙可能是陪伴他们日常生活的必需品之一,所以在平时,不论是自己还是家属,都要时刻关注,以防意外发生。

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        西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师陈晖:“对于老年人来说,第一是吃饭一定要小心,第二是假牙等人工植入物,一定要定时检查,定期取出清洗,防止意外发生。”

稿件来源:西安医学院第一附属医院

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